Efectivitat clínica de la transfusió d'hematies en malalts amb càncer avançat ingressats en una unitat de cures pal·liatives

Introducció: En els malalts amb càncer avançat en situació pal·liativa són molt freqüents els símptomes relacionats amb l'anèmia, com l'astènia i la dispnea. Pocs estudis han avaluat l'efectivitat de la transfusió d'hematies en aquest context. Objectius: Avaluar l'efectivitat clínica de la transfusió i analitzar els factors relacionats amb la resposta clínica en malalts oncològics en fase avançada. Pacients i mètodes: Estudi observacional ambispectiu realitzat en una Unitat de Cures Pal·liatives (UCP) durant 10 anys consecutius (2009-18). Es van incloure tots els actes transfusionals (AT) administrats en pacients ingressats amb malaltia oncològica avançada que van requerir transfusió per anèmia simptomàtica. Es van excloure els AT sense avaluació clínica posttransfusional. L'estudi va analitzar l'efectivitat de cada AT mitjançant la valoració pretransfusional el dia 0 (D0) i posttransfusional (dies 2 (D2), 7 (D7) i 14 (D14)) de les variables: astènia (Likert 0-4), dispnea (Likert 0-4), capacitat funcional (Performance Status (PS)) i benestar (Likert 0-4). Resultats: Durant el període d'estudi es van realitzar 245 AT a 179 malalts, que corresponien al 6,1% dels 2951 pacients oncològics que van ingressar. La mostra final va ser de 241 AT en 176 malalts, amb una mitjana de 1,4 AT per malalt, edat 69,6±14,7 anys, 65,1% homes. La mortalitat va ser del 14,5% a D7 i 29,5% a D14. • El 100% dels malalts presentava astènia basal (D0), i la mitjana d'intensitat va ser de 3,4, 2,9, 2,6, i 2,5 els dies D0, D2, D7 i D14, respectivament, amb una millora significativa (p