Papel de las cánulas nasales de alto flujo en el destete de CPAP-N en prematuros con riesgo de patología pulmonar crónica

Departament responsable de la tesi: Departament de Pediatria, d'Obstetrícia i Ginecologia i de Medicina Preventiva. Introducción: La aplicación nasal de presión positiva continua en la vía aérea (CPAP-N), es considerada actualmente el "gold estándar" en el manejo respiratorio de los prematuros. En los últimos años algunas limitaciones en el empleo de la CPAP han hecho que cobre cada vez más protagonismo a nivel internacional las cánulas nasales de alto flujo (CNAF). Sin embargo la evidencia científica actual no es suficiente para apoyar su empleo generalizado. Hipótesis: Las CNAF son igual de eficaces que el CPAP en el destete del soporte respiratorio no invasivo en los prematuros con riesgo de patología pulmonar crónica. Objetivos: Principal: Valorar si el uso de las CNAF en el destete respiratorio de los prematuros con riesgo de neumopatía crónica disminuye el número de días de CPAP y/o de ventilación mecánica y/o oxigenoterapia. Secundarios: registro de los potenciales efectos indeseables del tratamiento, la incidencia de displasia broncopulmonar (DBP) y su gravedad, la estancia hospitalaria, el fracaso de la retirada del soporte no invasivo, el confort por parte del paciente y de la familia, y los avances en la nutrición enteral por succión. Material y métodos: Entre abril de 2014 y diciembre de 2016, 90 prematuros 1000g, clínicamente estables después de al menos 7 días en CPAP-N, con PEEP