Comparaison entre les masques laryngés Supreme™ et Proseal™ chez les patients adultes anesthésiés et curarisés: une étude croisée randomisée

Résumé Objectif Le masque laryngé Supreme™ (MLS) est une nouvelle version avancée à usage unique du masque laryngé Proseal™ (MLP). Le but de cette étude consistait à tester l’hypothèse selon laquelle le MLS serait aussi efficace que le MLP en tant qu’appareil ventilatoire supraglottique chez les patients adultes anesthésiés et curarisés. Méthodes On a comparé des MLS et des MLP de taille 4 dans le cadre d’un essai croisé randomisé mené auprès de 60 patients âgés de 21 à 75 ans et appartenant aux groupes I et II selon la classification de l’état physique de l’American Society of Anesthesiologists. Une fois les patients anesthésiés et curarisés, le MLS et le MLP étaient insérés dans chaque patient selon un ordre aléatoire. Le premier indicateur de résultats était la pression d’étanchéité laryngée (PEL) à une pression intraballonnet de 60 cm H 2 O. Les indicateurs de résultats secondaires incluaient la facilité d’insertion des masques laryngés (ML) et la position de la lumière laryngée évaluée à l’aide d’un fibroscope Résultats En ce qui touche à la PEL, aucune différence statistiquement significative n’a été observée entre le MLS et le MLP. La PEL moyenne était respectivement de 19,6 ± 5,8 cm H 2 O et de 20,9 ± 6,7 cm H 2 O pour le MLS et le MLP. On a observé une similarité entre le MLS et le MLP en ce qui concerne le nombre de tentatives requises et la durée de l’insertion. Toutefois, la position évaluée à l’aide d’un fibroscope était meilleure avec le MLP qu’avec le MLS ( P < 0,0001). Conclusion Le rendement clinique du MLS à titre d’appareil ventilatoire est comparable à celui du MLP, comme le démontre la similarité de leurs PEL. Lorsqu’on la compare à celle du MLP, la position inférieure de la lumière laryngée du MLS n’influe par sur la facilité de ventilation.