Pseudomixoma peritoneal tratado con cirugía citorreductora y con quimioterapia hipertérmica intraperitoneal

Resumen: Antecedentes: El pseudomixoma peritoneal, se caracteriza por tumores mucinosos intraperitoneales diseminados y ascitis mucinosa en abdomen; con incidencia de 1-/1,000,000, predomina en el género femenino; 30 a 50% de los casos presentan ascitis abdominal progresiva, acompañados de dolor abdominal, pérdida de peso y disnea; en 90% de los pacientes, la lesión primaria es un tumor mucinoso de apéndice. El diagnóstico se basa en hallazgos tomográficos y anatomopatológicos. El tratamiento actual es: cirugía citorreductora, combinada con quimioterapia hipertérmica intraperitoneal seguida de quimioterapia endovenosa. Caso clínico: Masculino de 31 años de edad, con apendicectomía de ocho años antes; acude por pérdida de 8 kg de peso, aumento del perímetro abdominal de dos meses de evolución y disnea progresiva. A la exploración, abdomen globoso a expensas de ascitis, peristalsis disminuida, sin datos de abdomen agudo; se somete a laparotomía, con extracción de seis litros de ascitis y cirugía de citoreducción, acompañada de quimioterapia hipertérmica; a 27 meses del diagnóstico, el paciente se encuentra con calificación de 1 en la escala funcional de ECOG. Conclusiones: El pseudomixoma peritoneal es una entidad rara, su tratamiento incluye cirugía con citorreducción tumoral combinada con quimioterapia hipertérmica intraperitoneal.