Confiabilidade dos diagnósticos de internações por causas externas financiadas pelo Sistema Único de Saúde em dois municípios do Estado do Paraná, Brasil

O objetivo deste artigo é analisar a confiabilidade dos diagnósticos de internações por causas externas do Sistema Único de Saúde (SUS). Os diagnósticos de internação do Sistema de Informações Hospitalares-SUS (SIH-SUS) foram comparados aos do banco pesquisa, construído com informações das autorizações de internação hospitalar (AIH) complementadas por outras fontes. A confiabilidade foi analisada por agrupamentos utilizando concordância bruta e estatística Kappa. A concordância bruta foi de 41,1% em Londrina e 15,8% em Maringá e a melhor confiabilidade foi a moderada para os agrupamentos das lesões autoprovocadas e acidentes de transporte em Londrina (kappa 0,57 e 0,56), ao passo que em Maringá foi a aceitável para as lesões autoprovocadas (kappa 0,28). As baixas concordâncias com padrões diferenciados segundo os agrupamentos de causas e segundo os municípios evidenciam que esforços devem ser empreendidos para melhorar a qualidade e utilização do SIH-SUS para conhecer e intervir nos acidentes e violências no Brasil.