Identificación de factores de predicción del incumplimiento terapéutico en adultos mayores hipertensos de una comunidad del sur de Chile

OBJETIVO: Identificar factores de predicción del incumplimiento terapéutico en adultos ma yores hipertensos a partir de su dependencia funcional, trastornos de memoria, percepción de bienestar, maltrato y depresión en una región del sur de Chile. MÉTODOS: Estudio cuantitativo exploratorio en una muestra de 211 adultos mayores hiper tensos (29,1% de los atendidos en el Programa Cardiovascular del Centro de Salud Familiar San Pedro, en la provincia de Concepción, Región del Bío Bío, Chile). Se aplicaron siete ins trumentos: el cuestionario abreviado de Pfeiffer para el estado mental, la escala de Yesavage para la depresión geriátrica, la escala de maltrato senil, la escala moral del Centro Geriátrico de Filadelfia, la escala de conductas en salud y las escalas de Lawton y Katz para medir la ca pacidad de realizar actividades instrumentales y básicas de la vida diaria, respectivamente. Mediante el análisis de componentes principales se definieron variables latentes. RESULTADOS: Se determinaron dos variables latentes: vinculación con el medio -medida a partir de las variables depresión, maltrato y satisfacción con el medio- y autonomía -medida a partir de las variables estado mental y capacidad para realizar actividades instrumentales y básicas-. Estas variables latentes explicaron 39,7% y 20,7% del incumplimiento terapéutico, respectivamente. CONCLUSIONES: Las variables latentes propuestas pueden emplearse como factores de predic ción del incumplimiento terapéutico de los adultos mayores con hipertensión arterial. Las cau sas del incumplimiento terapéutico no pueden medirse solamente en los establecimientos de salud, es necesario conocer el entorno primario en el hogar y adecuar la atención sanitaria a partir de las necesidades que allí se detecten.