Utilidad de los hemocultivos en el tratamiento antimicrobiano de la neumonía neumocóccica bacteriémica en el adulto

Evaluamos la utilidad de los hemocultivos en el manejo terapéutico de pacientes con neumonía neumocóccica bacteriémica internados en un servicio de clínica médica. Estudio observacional, retrospectivo. Se incluyeron 49 pacientes, 75,5% hombres, edad media 51,1 años. Todas las cepas de S. pneumoniae fueron susceptibles a penicilina. Fallecieron 4 pacientes. En 75,5%) se modificó el tratamiento con reducción del espectro antibacteriano, en 57% se cambió a bencilpenicilina o amoxicilina como único antimicrobiano, pero sólo en 16% se realizó dentro de los primeros cuatro días. En 12 casos la indicación coincidió con el cambio a vía oral por amoxicilina. Debido a los beneficios y ventajas potenciales de penicilina en mejorar el problema de la resistencia antimicrobiana, y en algunos casos reducir los costos, es importante trabajar sobre las prácticas de prescripción de los médicos clínicos, acerca de la indicación de penicilina y al momento oportuno del cambio, mejorando la utilización del informe microbiológico.