Cambios gasométricos en pacientes sometidos a resección prostática robótica

Resumen: Introducción: Las características propias de la cirugía robótica pueden tener efectos fisiológicos a nivel pulmonar que pueden producir complicaciones. Objetivo: Conocer los cambios gasométricos en pacientes sometidos a resección prostática robótica. Material y métodos: Treinta pacientes candidatos a resección prostática robótica fueron incluidos. Se midieron los tiempos quirúrgicos y parámetros de la gasometría arterial en cuatro tiempos: al momento de la inducción de la anestesia (T basal), 120 minutos posteriores a la insuflación de CO2 (T2h), a los 240 minutos (T4h) en la suspensión del capnoperitoneo (T final). Se realizó prueba de t de Student pareada para las variables con distribución normal, y la prueba U de Mann-Whitney en variables continuas no paramétricas, se consideró una significancia estadística de un valor de p ≤ 0.05. Resultados: La edad fue de 65.53 ± 5.92 años, la posición de Trendelenburg con inclinación < 30o se realizó en el 73.3%. El capnoperitoneo osciló de 10-25 mmHg, el tiempo quirúrgico fue de 326.7 ± 77.4 min. El aumento en promedio de la PaCO2 fue 8.57 mmHg: basal (31.33 ± 3.7 mmHg)- PaCO2 fin (39.9 ± 5 mmHg) p < 0.001. El pH disminuyó a partir de la segunda hora, en la medición final el 97% tenía valores < 7.35. Los valores del HCO3 tuvieron un descenso de -2.65 mEq/L: HCO3 basal (21.74 + 0.65 mEq/L)- HCO3 fin (19.09 + 0.78 mEq/L) p < 0.001. La presencia de acidemia se presentó en el 73.3%.