Topometría intragástrica en la vigilancia y el pronostico de niños en choque

Objetivo: determinar si el pH gástrico intramucoso (pHi) ofrece información útil acerca del estado hemodinámica y contribuye a delinear el pronostico en niños con fallo circulatorio periférica (choque. Pacientes y método: Se estudiaron siete niños de 4 a 14 (x = 8,5) anos de edad, con cheque, que requirieron catéter en la arteria pulmonar. En lodos se midió pHi simultáneamente con pH arterial (pHa), índice de entrega de oxigeno (IDO2), índice de consume de oxigeno JIVO2], saturación venosa mixta (SvO2) y concentración de lactato en la sangre arterial cada 6 horas durante 24 horas. Resultado: se encontró una correlación inversa significativa entre el IDO2 y pHi (r = -0,85) (p = 0,01]. No hubo correlación entre la concentración arterial de lactato, pHa, SvO2 y el pHi. El promedio de la concentración de lactato fue mas alto en los fallecidos que en los sobrevivientes [3,53 mmol/l vs 1,59 mmol/l; p = 0,051). Conclusión: en esta serie se encontró una correlación significativa entre pHi e IDO2, pero en e! sentido contrario al fisiologicamente esperado y no se encontró relación entre pHi y letalidad.