Estudio comparativo entre transplante de membrana amniótica con y sin aplicación simultánea de mitomicina C en reconstrucción de fondo de saco conjuntival

Objetivo: Describir la eficacia en la reconstrucción de fondos de saco y mejoramiento de la movilidad ocular mediante el uso del transplante de membrana amniótica (MA) y la aplicación transoperatoria de Mitomicina C (MMC) al 0,02%. Material: Se han comparado dos grupos, Grupo A al cual se le realizó liberación de simbléfaron y transplante de MA y Grupo B al que además del transplante se aplicó MMC al 0,02%. Técnica: El tejido conjuntival cicatrizal fue escindido aplicando MMC 0,02% por 1 minuto y lavado exhaustivo posterior a la aplicación. Se colocó MA cubriendo el defecto (grupo A y B). Las variables medidas fueron profundidad de saco conjuntival y movilidad ocular. Resultados: Grupo A once ojos de once pacientes. Siete con quemaduras químicas, tres con simbléfaron traumático y uno con antecedente de Síndrome de Stevens-Johnson. En dos pacientes se obtuvo una profundidad de fondo de saco de 7 mm o mayor. En cuatro pacientes encontramos una limitación a la movilidad ocular menor a -1. Grupo B: Doce ojos de doce pacientes. Siete con quemaduras químicas, dos con simbléfaron traumático y tres con antecedente de síndrome de Stevens-Johnson. En nueve casos se obtuvo profundidad de fondo de saco de 7 mm o mayor. En nueve casos la restricción a la movilidad se eliminó. Los resultados más pobres en ambos grupos se obtuvieron en aquellos con trastornos autoinmunes. Conclusiones: La combinación de MA y MMC demostró resultados más favorables en la reconstrucción de fondos de saco conjuntival que cuando se empleo únicamente MA.