Queratopatía neurotrófica bilateral secundaria a metástasis en tronco del encéfalo

Caso clínico: Presentamos un paciente de 69 años de edad con antecedentes de neoplasia pulmonar que presentaba hiperemia conjuntival, infiltración corneal bilateral no dolorosa y disminución de la agudeza visual de 1 semana de evolución. La exploración clínica reveló una queratopatía neurotrófica bilateral con disminución en la frecuencia del parpadeo y atrofia masetera bilateral. Tras descartarse patología ocular local, las pruebas complementarias objetivaron carcinomatosis meníngea con metástasis de los trayectos cisternales de los V pares craneales. No encontramos referencias de un caso similar en la bibliografía. Discusión: Debemos considerar la clínica oftalmológica en el diagnóstico de las enfermedades sistémicas no manifiestas.