Hemorragia intracerebral espontánea posterior a preeclampsia severa durante el puerperio mediato: a propósito de un caso

Resumen ANTECEDENTES: Los retos inmunológicos asociados con el embarazo y la hipoxia uteroplacentaria son los cambios importantes durante el periparto y puerperio, lo que genera un riesgo elevado de ruptura endotelial y hemorragia intracerebral espontánea. Aunque su origen se desconoce, suele asociarse con aneurismas, preeclampsia-eclampsia, coagulopatías, entre otras, por lo que la tomografía computada de cráneo es el método diagnóstico inicial. OBJETIVO: Exponer un caso de hemorragia intracerebral espontánea posterior a preeclampsia severa durante el puerperio mediato. CASO CLÍNICO: Paciente de 28 años, en puerperio mediato, con hemiparesia braquio-crural izquierda de inicio súbito, posterior a hemorragia intracerebral espontánea, relacionada con elevación de la tensión arterial y proteinuria en 24 horas, lo que requirió hospitalización en una unidad de cuidados intensivos. La paciente recibió tratamiento interdisciplinario, con evolución neurológica satisfactoria y control de las cifras tensionales, sin secuelas permanentes. CONCLUSIONES: Aunque se trata de un evento de baja incidencia, se recomienda diseñar protocolos de atención durante el embarazo y puerperio que permitan tener un mejor control de las cifras tensionales y prevenir el riesgo de hemorragia intracraneal espontánea.