Evaluación de la dieta en pacientes con Enfermedad Renal Crónica sin diálisis, y su relación con el estado nutricional

La dieta en los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) sin diálisis es uno de los pilares de su tratamiento. A pesar de esto existen muy pocos estudios que hayan evaluado la dieta en esta población y ninguno en población Española.Objetivo: Evaluar la dieta de un colectivo de pacientes con ERC avanzada, comparándola con las recomendaciones, y evaluar su relación con marcadores del estado nutricional.Material y métodos: estudio transversal de 74 pacientes (39 hombres), edad media 70,9±13,6 años y aclaramiento de creatinina 15,3±2,1 ml/min. Se recogieron variables bioquímicas, antropométricas y de ingesta (registro dietético de 3 días), comparándolas con las recomendaciones para pacientes con ERC y, si no existían, con las recomendaciones y objetivos nutricionales para Población Española. Se valoró el estado nutricional mediante criterios modificados de desgaste proteico energético (DPE).Resultados: La ingesta energética media fue 23,2±6,5 kcal/ kg peso/día, y la ingesta proteica de 0,93±0,2g/kg peso/día. Los hombres, presentaban una ingesta mayor de alcohol y vitamina D, las mujeres de ácidos grasos trans y vitamina B1. Un 91,4% presentaban ingesta elevada de fósforo y 73% de potasio. Solo 2,7% presentaban ingesta adecuada de vitamina D y 21,6% de folatos. El 18,9% presentaban DPE. Se encontró una correlación positiva entre albúmina, índice de masa corporal (IMC) y aclaramiento de creatinina.Conclusión: La mayoría de los pacientes con ERC sin diálisis no cumplen las recomendaciones de ingesta ni los objetivos nutricionales, independientemente del sexo y de la situación de DPE, considerando la función renal como un factor limitante.