Tumores de urotelio superior

Objetivos:Evaluar los métodos diagnósticos empleados, el tratamiento y el seguimiento de los pacientes afectos de tumor de urotelio superior. Desde 1978 hasta diciembre de 2002 han sido operados 105 pacientes afectos de tumor de urotelio superior, siendo válidos para el análisis 94. La edad media ha sido de 65 años, siendo el 85% varones. La hematuria fue el síntoma más frecuente de presentación. Se realizó UIV en el 93% de los pacientes, la ecografía en el 77% y el TAC en el 67%. Predominó el tumor piélico (71%) y el tratamiento mayoritario fue la nefroureterectomía total con resección del collarete vesical perimeatal (76,4%). El tumor vesical previo o simultáneo se constató en 22 casos (23,3%) y posterior en 28 casos (30%). Con un seguimiento medio de 76 meses, la supervivencia es del 53%. El tumor de urotelio superior debe considerarse como una enfermedad panurotelial debido a la alta frecuencia de tumor vesical previo, simultáneo o posterior, lo cual empeora aún más el pronóstico de esta enfermedad. Objetivos:To evaluate diagnostic techniques, treatment and follow-up in 94 patients affected of upper urinary tract tumor. From 1978 to december 2002 we operated 105 patients due to upper urinary tract tumor, although only 94 are valid for analysis. Mean age was 65 years and 85% were man. Haematuria was the most frequent symptom. Petrous bone fractures must be always suspected in patients with head trauma, specially if it associates severity and otorrhagia. It is necessary a deep colaboration between neurosurgeons, radiologists and otorhinolaryngologists to obtain a good management, control and follow up of the patients. From 1978 to december 2002 we operated 105 patients due to upper urinary tract tumor, although only 94 are valid for analysis. Mean age was 65 years and 85% were man. Haematuria was the most frequent symptom.