Morbimortalidad por infección Intraabdominal de origen ginecológico

Con el objetivo de analizar la morbimortalidad por infección intraabdominal de origen ginecológico en nuestro medio, se realizó un estudio retrospectivo y analítico en el hospital general docente “Comandante Pinares” en San Cristóbal durante los años 2000-2002. Se estudiaron las pacientes ingresadas por ese tipo de sepsis que requirieron tratamiento quirúrgico (grupo estudio n = 44) y un número igual de pacientes en la misma entidad, pero que se curaron con tratamiento médico solamente (grupo control). Se analizaron variables como: edad, hábitos tóxicos, algunos antecedentes ginecológicos, sintomatología, diagnóstico operatorio y complicaciones posoperatorias y se utilizaron métodos estadísticos como porcentaje, media, Chi cuadrado, Odds ratio (OR) y riesgo atribuible porcentual en % (RAP). Se concluyó que la edad media fue de 31,9 años para el grupo estudio (DS = 7,1) y 29,2 para el grupo control (DS = 8,4). Resultaron factores de riesgo los hábitos tóxicos (OR = 4,2) IC-95 % 1,5:11,7), los episodios de enfermedad inflamatoria pélvica (OR = 4,0 IC-95 % 0.5:27,7) los antecedentes de infección de transmisión sexual (OR = 2,0 IC-95 % 0,4:9,8) y la vaginosis bacteriana (OR = 2,0 IC-95 % 0,5:7,7); el 100 % de las pacientes refirieron dolor abdominal. El absceso tuboovárico roto fue el diagnóstico más frecuentemente encontrado (65,9 %); la histerectomía total abdominal con doble anexectomía fue la intervención quirúrgica más empleada (65,9 %); la contracción de volumen fue la complicación posoperatoria más frecuente y el 75 % de las fallecidas tuvieron neumonía nosocomial como complicación posoperatoria.