Manejo anestésico de un paciente hemofílico con trombofilia

En el pasado, los pacientes hemofílicos han tenido una mortalidad y morbilidad aumentada debido a la inexistencia de los bancos de sangre. La morbilidad aumentada está dada principalmente por las complicaciones como episodios de sangrados recurrentes, hemartrosis dolorosas y discapacidad permanente secundaria a articulaciones anquilosadas. Este caso ilustra el rol y el impacto de los cambios no detectados en un paciente con hemofilia A que cursa también con enfermedad de Buerger, lo que enfatiza la importancia de la vigilancia por parte del anestesiólogo quien debe garantizar una monitoría adecuada de la hemostasia en estos pacientes. La aparición clínica de un caso de hemofilia A asociado a la enfermedad de Buerger es muy infrecuente y es un reto para el anestesiólogo.