Diagnóstico microbiológico en neutropenia febril secundaria a quimioterapia por malignidad hematológica: descripción de una cohorte

Objetivo: describir las características demográficas, clínicas, terapéuticas y microbiológicas de los pacientes con malignidad hematológica en quimioterapia que desarrollan neutropenia febril durante el tratamiento, así como la mortalidad al egreso. Métodos: estudio de cohorte retrospectivo en pacientes con neoplasia hematológica que desarrollaron neutropenia febril evaluados en un hospital universitario de Medellín. Resultados: se obtuvieron registros de 110 episodios de neutropenia febril. Media de edad 45 años. En el 55,4% se obtuvo diagnostico microbiológico, la bacteriemia fue documentada en el 83,8% de ellos. Los microorganismos más comunes fueron K. pneumoniae (30%) y E. coli (18%). La resistencia a antibióticos por presencia de BLEE o carbapenemasas en bacilos gram negativos fue del 33%. La mortalidad ocurrió en el 17% de los pacientes. La leucemia linfoide aguda (LLA) y leucemia mieloide aguda (LMA) fueron los diagnósticos de base más prevalentes, el foco clínico más prevalente fue bacteriemia (24,5%). Conclusión: En nuestra serie de casos, hay diferencias significativas en cuanto al porcentaje de pacientes con bacteriemia, así como en la mortalidad global respecto al resto de cohortes de la región, es necesario desarrollar un nuevo trabajo de investigación que permita aclarar el origen de estas diferencias.