Fatores de risco em septuagenários ou mais idosos submetidos à revascularização do miocárdio e ou operações valvares

OBJETIVO: Pacientes septuagenários ou mais idosos necessitando de cirurgia cardíaca vêm crescendo em todo mundo. O objetivo do estudo é conhecer melhor esse grupo de pacientes e determinar fatores de risco para morbidade operatória. MÉTODOS: Revisamos 783 pacientes submetidos a operações cardíacas valvares e de revascularização do miocárdio isoladas ou associadas no período de 2002 a 2007. Tais pacientes foram divididos em "grupo 70 anos de idade". RESULTADOS: Cento e noventa e sete pacientes tinham 70 anos ou mais de idade (idade média 74,1 ± 3,9) e 61% eram do sexo masculino. No grupo > 70 anos, foi significativamente maior o número de pacientes portadores de doença vascular periférica (9% versus 5%, P= 0,019), doença carotídea (5% versus 2%, P= 0,026) e angina instável (17% versus 9%, P= 0,018). Em ambos os grupos, a revascularização do miocárdio foi mais freqüente. No grupo > 70 anos, 41% dos pacientes tiveram ao menos um efeito adverso, versus 22% do grupo 70 anos (19% versus 8,5%, P 120 min (OR: 3,4) são preditores de mortalidade hospitalar no grupo estudado. CONCLUSÕES: A mortalidade hospitalar em septuagenários ou mais idosos nas operações de revascularização miocárdica e valvares isoladas ou associadas é maior que nos pacientes mais jovens.