Causas de crisis convulsivas en un servicio de urgencias pediátricas

Resumen: La causa de las crisis convulsivas es un reto diagnóstico en los servicios de urgencias. Objetivo: Describir los estudios diagnósticos realizados y la causa más probable de crisis convulsivas en niños atendidos en un servicio de urgencias de un hospital privado. Material y métodos: De agosto de 2013 a julio de 2015 se revisaron las atenciones en urgencias motivadas por crisis convulsiva (única o recurrente). Para el análisis, los pacientes fueron agrupados por edades y se consideró si fue o no el primer evento. Resultados: Se analizaron 164 niños; 65% (108/164) fue en lactantes, 6% (10/164) en preescolares y 28% (46/164) en escolares/adolescentes. En lactantes y preescolares predominaron las crisis febriles (41.2%). En los escolares y adolescentes las crisis recurrentes más frecuentes fueron por epilepsia (62.1%). Los pacientes más estudiados fueron con crisis no febriles de primera presentación: 96.5% con neuroimagen, 86.2% electroencefalograma. En crisis recurrente, el electroencefalograma se realizó en el 41.5% y en el 4.6% mediante estudios de neuroimagen. Conclusiones: En el presente estudio predominaron las crisis convulsivas de primera presentación. Para los lactantes y preescolares éstas fueron las febriles, mientras que para los escolares y adolescentes fue por epilepsia, tanto en etapa inicial como crisis recurrentes.