Oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO) en síndrome de dificultad respiratoria aguda grave por traumatismo torácico contuso. Caso clínico

Se presenta el caso de un paciente con traumatismo torácico (TT) complicado con síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) grave que requirió oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO) como soporte ventilatorio. Caso clínico: Hombre de 48 años, sin antecedentes relevantes, posterior a colisión vehicular de alta energía ingresó con TT grave. Evolucionó con insuficiencia respiratoria requiriendo intubación y conexión a ventilación mecánica (VM). Persistió con altos requerimientos ventilatorios, solicitándose ECMO de transporte interhospitalario y traslado a nuestro centro. Evolucionó con mejoría gasométrica y ventilatoria que permitió la desconexión al décimo día. No presentó complicaciones hemorrágicas ni trombóticas durante ECMO. Discusión: El soporte con ECMO es complejo, de alto costo y se realiza en pacientes de alto riesgo. La utilización de este recurso requiere de personal capacitado. Su uso debe ser altamente selectivo, constituyendo una valiosa herramienta de soporte en algunos pacientes con SDRA grave secundario a TT.