Estenosis ureterointestinales: Tratamiento endourológico

OBJETIVO: El objetivo de éste estudio ha sido revisar el resultado de las estenosis ureterointestinales tratadas de forma endourológica y comparar nuestros resultados a largo plazo, con lo publicado en otras series de similares características en tiempo de seguimiento y número de pacientes. MÉTODOS: Desde Marzo de 1994 a Junio de 2003, hemos revisado de forma retrospectiva, el tratamiento de 27 estenosis ureterointestinales, con un seguimiento medio de 30.2 meses (1 día - 53 meses). En 6 casos, no se culminó tratamiento endourológico. Se realizaron 13 dilataciones + catéter doble J permanente (3 de forma anterógrada). Tratamos 8 casos con endoureterotomías + catéter doble J (5 con Acucise*). RESULTADOS: Conseguimos mejorar y/o estabilizar la función renal en 12/21 unidades renales (57.14%). A destacar la ausencia de complicaciones en el intra y postoperatorio inmediato excepto 1 paciente con dilatación + c. doble J y muy mal pronóstico oncológico, que falleció al día siguiente por sepsis. CONCLUSIONES: El tratamiento endourológico ha demostrado proporcionar buenos resultados funcionales a corto y medio plazo, en pacientes que por su patología de base, edad, comorbilidad... la cirugía abierta, sería una opción terapéutica más agresiva, pese a ser el tratamiento de elección en situaciones ideales.