Maîtrise des non-conformités de la phase pré-analytique au Laboratoire de Bactériologie du CHU Ibn Sina à Rabat(Maroc)

Objectif : Evaluer l’impact de la phase pré-analytique sur les prélèvements de bactériologie reçus au laboratoire de bactériologie médicale de CHU Ibn Sina à Rabat afin de propose des actions correctives. Méthodes: Une étude descriptive quantitative des non-conformités de la phase pré-analytique relevées au sein du laboratoire central de bactériologie médicale de l’hôpital Ibn Sina à Rabat sur une période de 6 mois (du 01 janvier au 01 juillet 2020 ) . Elle a concerné les prélèvements provenant des différents services cliniques et unités de soins de l’hôpital Ibn Sina, ainsi que les prélèvements externes. Afin d’agir sur ces différents dysfonctionnements, nous nous sommes basés sur des outils qualité comme le diagramme de Pareto et d’Ishikawa. Résultats: Nous avons recensé 424 cas de non-conformités (NC ) pré-analytiques sur 14468 échantillons reçus au Laboratoire Central de Bactériologie de l’Hôpital Ibn Sina Rabat soit 2,93%. Il s’agit principalement des erreurs de l'identification des échantillons et identité du patient (59.66%), de la qualité et la quantité des échantillons (25.02%) et d’anomalies relatives aux conditions d’acheminement et de conditionnement (15.32%). Conclusion: la maîtrise de la phase préanalytique nécessite d’une part, une étroite collaboration entre les différents services, prescripteurs, préleveurs et biologistes et d’autre part le respect de chaque étape de cette phase par le personnel hospitalier.