Comprendre la décision vaccinale des parents pour mieux accompagner leurs choix: étude qualitative phénoménologique auprès des parents français

Résumé OBJECTIFS : Comprendre les représentations des parents à partir de leur expérience vécue et leur influence sur la décision vaccinale de leurs enfants. MÉTHODES : Étude qualitative phénoménologique par entretiens semi-directifs en profondeur auprès de 14 parents volontaires ayant des enfants en âge d’être vaccinés. Les participants ont été recrutés auprès de médecins de famille de la région de Montpellier (France). La méthodologie est inspirée de la grounded theory. Les données recueillies par enregistrement audio ont été analysées par une méthode sémiopragmatique faisant émerger des catégories conceptuelles donnant du sens au phénomène étudié. RÉSULTATS : Les parents méconnaissent les maladies contre lesquelles on vaccine et déclarent un besoin d’information. La perception de l’inégalité de l’individu devant la maladie et le vaccin influence largement la décision vaccinale des parents. Elle induit chez eux un « tri » raisonné des vaccins, et les conduit à faire une balance bénéfice/risque. Ils font confiance en leur médecin, dans les expériences personnelles plutôt que dans l’information médiatisée. CONCLUSION : La méconnaissance des maladies mêmes contre lesquelles on vaccine par les parents suggère que soit améliorée information aux parents sur ce sujet. Leur perception de l’inégalité de l’individu (leur enfant) devant la maladie et le vaccin est le déterminant principal de la décision vaccinale. Les parents intègrent la vaccination dans une démarche éducative réfléchie, dépendant du style de vie, des expériences personnelles et de la confiance en leur médecin. Ces résultats les rendent très « critiques » par rapport aux recommandations vaccinales de base.