Long-Term Trajectories of PTSD in Vietnam-Era Veterans: The Course and Consequences of PTSD in Twins

We estimated the temporal course of posttraumatic stress disorder (PTSD) in Vietnam‐era veterans using a national sample of male twins with a 20‐year follow‐up. The complete sample included those twins with a PTSD diagnostic assessment in 1992 and who completed a DSM‐IV PTSD diagnostic assessment and a self‐report PTSD checklist in 2012 (n = 4,138). Using PTSD diagnostic data, we classified veterans into 5 mutually exclusive groups, including those who never had PTSD, and 4 PTSD trajectory groups: (a) early recovery, (b) late recovery, (c) late onset, and (d) chronic. The majority of veterans remained unaffected by PTSD throughout their lives (79.05% of those with theater service, 90.85% of those with nontheater service); however, an important minority (10.50% of theater veterans, 4.45% of nontheater veterans) in 2012 had current PTSD that was either late onset (6.55% theater, 3.29% nontheater) or chronic (3.95% theater, 1.16% nontheater). The distribution of trajectories was significantly different by theater service (p < .001). PTSD remains a prominent issue for many Vietnam‐era veterans, especially for those who served in Vietnam. Resumen Spanish s by the Asociación Chilena de Estrés Traumático (ACET) TRAYECTORIAS DEL TEPT EN VETERANOS DE LA ERA DE VIETNAM. Estimamos el curso temporal del trastorno por estrés postraumático (TEPT) en veteranos de la era de Vietnam usando una muestra nacional de hombres gemelos con una seguimiento de 20 años. Este fue parte de un Programa de Estudios Cooperativos VA (CSP) #569. La muestra completa incluyó aquellos gemelos con evaluación de diagnóstico de TEPT en 1992 y que completaron una evaluación de diagnóstico DSM‐IV TEPT y un listado auto‐reporte de TEPT en el 2012 (n = 4138). Utilizando datos de diagnóstico TEPT, clasificamos los veteranos en 5 grupos mutuamente exclusivos (a) incluyendo aquellos que nunca tuvieron TEPT, y 4 grupos con trayectoria TEPT: (b) recuperación temprana, (c) recuperación tardía, (d) inicio tardío y (e) crónico. La mayoría de los veteranos permanecieron inafectados por el TEPT a lo largo de sus vidas (79.02% de aquellos con servicio en teatro de operaciones, 4.45% de aquellos sin servicio en teatro) en 2012 teníanTEPT en ese momento que fue de inicio tardío (6.55% teatro, 3.29% no teatro) o crónicos (3.95% teatro, 1.16% no teatro). La distribución de trayectorias fue significativamente diferente para servicio en teatro (p