Statistical evaluation of the prognostic value of nuclear DNA content in papillary, follicular, and medullary thyroid tumors

The prognostic value of tumor cell nuclear DNA content and various pre‐ and postoperative prognostic factors (pre‐ and postoperative TNM, tumor size, resection margins involved by tumor, age, and treatment) have been evaluated by means of bivariate correlations and multiple linear regression analyses in 182 patients with either papillary, follicular, or medullary thyroid carcinomas, or follicular adenomas. Fifty‐one patients died of diseases and 131 patients were alive at least 10 years after diagnosis. The strongest correlation between tumor cell nuclear DNA content and survival was obtained in the group with papillary carcinoma, followed by follicular and medullary carcinoma. Nuclear DNA content alone had a predictive power equivalent to and, in papillary carcinoma, significantly greater than, that of all other prognostic factors combined. When DNA was added to all other prognostic factors, a statistically significant increase of the prognostic value in the present 3 kinds of thyroid carcinomas, both pre‐ and postoperatively, was obtained. Résumé La valeur pronostique du taux de l'A.D.N. des cellules tumorales thyroidiennes ainsi que d'autres facteurs de pronostic pré et post‐opératoires (classification TNM pré et post‐opératoire, taille de la tumeur, envahissement tumoral des bords du spécimen réséqué, âge du malade, traitement appliqué) ont été étudiés chez 182 malades atteints soit de cancer papillaire, folliculaire ou médullaire soit d'adénome folliculaire. Cinquante et un des mala‐des sont décédés mais 131 sont vivants 10 ans aprés le diagnostic. La corrélation la plus précise entre la durée de la survie et le contenu en ADN de la cellule tumorale concerne d'abord le groupe des cancers papillaires et ensuite successivement le groupe des cancers folliculaires et le groupe des cancers médullaires. En cas de cancer papillaire le contenu en ADN a une valeur pronostique équivalente ou supérieure à celle de tous les autres facteurs de pronostic réunis. Dans les 3 types de cancer lorsque le taux d'ADN est ajouté à tous les autres facteurs de pronostic pré et postopératoires la valeur du pronostic est augmentée statistiquement de manière significative. Resumen El valor pronóstico del contenido nuclear de DNA de las células tumorales y de varios factures pre‐ y postoperatorios de pronóstico (estadificación TNM pre‐ y postoperatoria, tamaño del tumor, márgenes de resección afectados por edad y forma de tratamiento) fueron evaluados mediante correlaciones biva