Endodontic failure attributable to a complex radicular lingual groove

The radicular lingual groove has proven to be an enigma to dentists over the years. Although most cases result in clinical failure, there have been several reports of cases that have been successfully managed. The reason for this discrepancy appears to be due to the variety of anatomical defects that can occur when the groove develops. Some of the simpler forms of the defect appear to be amenable to treatment but the more complex cases have a very poor prognosis. One reason for this is the existence of communications between the pulp and periodontal ligament via the lingual groove, which can be a factor in the pathogenesis and potential failure of treatment. This is a case report of a treatment failure of one of the most complex types of lingual grooves involving a main root and small accessory root. It includes histological verification as well as our interpretation of prognosis and case selection in these situations. A través de los años ha sido probado que el surco lingual radicular es un enigma para los dentistas. Aunque la mayoría de los casos resultaron fracasos clinicos, hubo algunos informes de casos que fueron exitosamente realizados. La razón de esta discrepancia parecería deberse a la variedad de imperfecciones anatómicas que pueden ocurrir cuando el surco se desarrolla. Algunas de las formas simples de esta imperfección podrían ser tratables pero los casos más complejos tienen un pronóstico muy pobre. Una razón para que ésto ocurra es la existencia de comunicaciones entre la pulpa y el ligamento periodontal vía el surco lingual, el cual puede ser un factor en la patogénesis y en el fracaso potencial del tratamiento. Este es el informe de un caso de fracaso del tratamiento de uno de los tipos más complejos de surco lingual involucrando una raíz principal y conductos accesorios pequeños. Incluye la verificación histológica asi como la interpretación del autor sobre el pronóstico y la selección del caso en estas situaciones.