Toward a global approach of biochemistry in hospitals

This article summarizes three different presentations delivered at the CRESGE congress by three members of GREBIO, a reflection group about biochemistry; created in the Paris hospitals, this group was concerned with these problems at a time of great technological change. Physicians, biochemists and administrators have been working in GREBIO for 7 years, with the methodological assistance of management from the School of Mines; they used new approaches, and careful investigations on the field and proposed analyses sometimes upsetting but always enriching the questionings. Starting from these results, briefly described, GREBIO proposed the creation of an observatory for biochemistry, that could take into account both the complexity and diversity in the laboratories. It also proposed that current reform in analytical accountancy allow biochemistry to work its own managing tools separately from accountancy purposes. Cet article résume trois communications faites au congrès du CRESGE à Lille par 3 des participants au GREBIO, groupe de réflexion sur la biochimie, interne à l'Assistance Publique de Paris, et chargé de réfléchir sur les grands problèmes de ce secteur en pleine mutation technologique. Médecins, biochimistes et administratifs s'y sont retrouvés pendant 7 ans, avec l'aide méthodologique de chercheurs en gestion de l'Ecole des Mines, et ont pu par des approches nouvelles, des investigations minutieuses au plus prés du terrain, proposer des analyses peut-être déconcertantes mais toujours riches de questionnements. A partir de ces constatations, qui sont ici trop brièvement résumées, le GREBIO a préconisé la mise sur pied d'un observatoire de la biochimie qui pourrait prendre en compte la complexité et la diversité des laboratoires. Il propose également que la réforme de la comptabilité analytique permette à la biochimie de se doter d'outils de gestion propres déconnectés des fins comptables. Mais il faut pour ce faire lutter contre des pesanteurs très fortes.