Allotransplantation of the lung in dogs with experimental lung damage

In 8 dogs, bilateral pulmonary emphysema was induced by intratracheal instillations of papain, and in 6 dogs, unilateral emphysema was induced by bronchoscopic instillation of papain in the right main bronchus. Development of emphysema was documented by weekly pulmonary function studies. Lung compliance and functional residual capacity were increased, and airway resistance was increased in forced ventilation. When emphysema was established, unilateral allotransplantation of the lung was performed. Postoperative studies of lung function showed no serious ventilation‐perfusion imbalance. Ventilatory function and oxygen consumption of the graft were at least equal to the animal's own damaged lung. Respiratory insufficiency and death were always accompanied by rejection or severe infection. It is concluded that postoperative respiratory failure was not due to difference of airway and vascular resistance between the damaged lung and the graft. Résumé Un emphysème pulmonaire bilatéral a été créé chez 8 chiens par installation intratrachéale de papaïne, et unilatéral chez 6 par installation de papaïne dans la bronche souche droite. Le développement de l'emphysème a été contrôlé de semaine en semaine par tests fonctionnels pulmonaires. La compliance pulmonaire et la capacité résiduelle fonctionnelle se sont élevées, ainsi que la résistance des voies aériennes en ventilation forcée. Un fois l'emphysème installé, les animaux ont reçu un allotransplant pulmonaire unilatéral. Les études post‐opératoires de la fonction pulmonaire n'ont pas montré de déséquilibre important ventilation‐perfusion. La fonction ventilatoire et la consommation d'oxygène du poumon transplanté étaient au moins égales à celles du poumon lésé laissé en place chez l'animal. L'insuffisance respiratoire et les décès ont toujours été concommittents de rejets ou d'infections graves. L'insuffisance respiratoire post‐opératoire n'est donc pas due à des déséquilibres de résistance aérienne ou vasculaire entre le poumon lésé et le poumon transplanté.