Gastric ulcers following vagotomy in piglets

Acute gastric ulceration occurred within 2 days of highly selective vagotomy (HSV) or truncal vagotomy and pyloroplasty (VP) in 24 of 38 piglets (63%). Twenty‐three control animals with gastric and nongastric sham operations or anesthesia alone had normal stomachs when examined after 2 days. Microspheres labeled with various isotopes were injected sequentially to study a possible hemodynamic etiology of postvagotomy ulceration. At intervals of 1, 3, and 5 hours after vagotomy or a control operation, microspheres were injected into the left atrium. Animals were sacrificed 48 hours later and stomachs excised, inspected, divided into 1–2 cm squares and counted for radioactivity. Blood flow to squares, gastric regions, and total stomach was calculated for each isotope (time interval). Total flow in squares with and without ulcers was similar, but the distribution of flow between mucosa and muscle varied. In HSV piglets, mucosal perfusion decreased 41% in ulcerated squares and 21% in normal areas. Muscle flow was increased 95% in ulcerated squares and 177% in normal areas. In VP piglets, mucosal perfusion was reduced 45% in squares with ulcers and 21% in normal squares, while muscle flow increased 18% in ulcerated samples and 194% in normal areas. Vagotomy appears to cause acute gastric ulceration in piglets by diverting gastric blood flow from mucosa to muscle. Résumé Parmi 38 porcelets soumis à une vagotomie super0sélective ou à une vagotomie tronculaire avec pyloroplastie, 24 (63%) ont développé en 2 jours des ulcères gastriques aigus. Chez 23 contrôles avec opération simulée, gastrique ou non gastrique, ou simplement anesthésiés, l'estomac était normal après 2 jours. Pour étudier le rôle éventuel de facteurs hémodynamiques dans la genèse de ces ulcérations après vagotomie, des microsphères marquées par divers isotopes ont été injectés dans l'oreillette gauche, 1, 3 et 5 heures après vagotomie ou opération simulée, un isotope différent étant utilisé pour chaque mesure. Les animaux ont été sacrifiés 48 heures plus tard et les estomacs ont été excisés, examinés et coupés en blocs de 1–2 cm pour mesure de la radioactivité. Pour chaque isotope, les débits sanguins ont été calculés par bloc de paroi gastrique, par région gastrique et pour l'estomac entier. Le débit sanguin total est le même dans les blocs de paroi gastrique avec ou sans ulcération, mais la distribution des débits dans la muqueuse et la musculeuse est différente. Chez les porcelets soumis à une va