Role of semiautomatic defibrillators in a general hospital: “Naples Heart Project”

In Italian hospitals, 85% of patients hospitalized in general medical wards who experience cardiac arrest die, while the incidence is much lower in patients in intensive care units. Defibrillation, in Italian hospitals, often occurs very late, either due to a lack of defibrillators, or due to architectural and structural barriers. The object of an in-hospital emergency service is to prevent and treat cardiac arrest without subsequent complications, such as brain damage, renal failure etc. The Naples Heart Project was based on a feasibility study of the in-hospital emergency service to evaluate and analyze problems associated with type of structure, departmental and institutional dislocation, internal practicability (architectural features and preferential ways), staff numbers and distribution, the calling system for emergency, and the equipment available. The Naples Heart Project began in July 2001, since then it has already created 835 BLSD first responders among the hospital staff; 440 were physicians and physicians still in training, 310 were nurses and 85 were administrative staff. Nos Hospitais Italianos, morrem 85% dos doentes que sofreram paragem cardı́aca hospitalizados em enfermarias médicas gerais, enquanto que a incidência de doentes admitidos em Cuidados Intensivos é muito elevada. Nos hospitais Italianos, a desfibrilhação ocorre com frequência muito tardiamente, quer devido a falta de desfibrilhador, quer devido a barreiras arquitectónicas ou estruturais. O objectivo da emergência intra-hospitalar é prevenir e tratar a paragem cardı́aca sem complicações subsequentes, tais como lesão cerebral e falência renal. O projecto no coração de Nápoles foi baseado na exequibilidade de um estudo dos serviços de Emergência intra-hospitalares para avaliar e analisar problemas associados com o tipo de estrutura, deslocação institucional e departamental, praticabilidade interna (caracterı́sticas da arquitectura e via preferencial), número de pessoas e sua distribuição, o sistema de chamada para a emergência e o equipamento disponı́vel. O Projecto no Coração de Nápoles começou em Julho de 2001, desde então foram ensinadas 835 pessoas que são a primeira resposta BLSD entre o pessoal do Hospital; 440 eram médicos e médicos em treino, 310 eram enfermeiros e 85 pessoal administrativo. En los hospitales italianos, el 85% de los pacientes hospitalizados en salas de medicina que experimentan paro cardı́aco súbito mueren, mientras la mortalidad por la misma causa es m