Neuropathic pain controlled for more than a year by monthly sessions of repetitive transcranial magnetic stimulation of the motor cortex

Neuropathic pain can be controlled by motor cortex stimulation using surgically-implanted electrodes in a majority of selected patients. Analgesic effects were also found to result from repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) of the cortex. We report the case of a woman, in whom drug-resistant peripheral pain was controlled for 16 months by monthly sessions of motor cortex rTMS until a durable pain relief was obtained after surgical implantation of a cortical stimulator. This case illustrates the value of rTMS in helping patients to wait for surgery. Les douleurs neuropathiques d'une majorité de patients sélectionnés peuvent être contrôlées par une stimulation du cortex moteur utilisant des électrodes implantées chirurgicalement. La stimulation magnétique transcrânienne répétitive (SMTr) du cortex permet également d'obtenir des effets antalgiques. Nous rapportons le cas d'une femme chez qui une douleur périphérique résistant aux médicaments fut contrôlée pendant 16 mois par des séances mensuelles de SMTr du cortex moteur jusqu'à ce qu'un soulagement durable de la douleur soit obtenu après l'implantation chirurgicale d'un stimulateur cortical. Ce cas illustre l'intérêt de la SMTr à aider les patients à attendre la chirurgie.