Population variation in the incidence of the medial (hamate) facet of the carpal bone lunate

Studies on the wrist joint have shown two types of the carpal bone lunate. In type II lunate there is a facet on the medial side of the lunate for articulation with the proximal pole of the hamate; such a facet is absent in type I lunate. Type II lunates have different kinematics, are more prone to clinically relevant degenerative changes in the hamato-lunate joint and are an uncommon cause of ulnar-sided wrist pain. Ninety plain radiographs showing posteroanterior views of the wrist (52 right and 38 left wrists) were studied in a population of Malays from Malaysia (mean age 48 years; age range 23 to 67 years) to determine the incidence of type I and type II lunates. Our findings were compared with those in other reports in the literature. In Malays, only 24 wrists (26.7%) showed a type II lunate compared to a reported incidence of 50% or more in populations from the Western world. Such a low incidence of type II lunate has not been reported before and may represent a genetic variation in Malays. Consequently, osteoarthritis of the hamate or lunate may play a less significant role in causing ulnar-sided wrist pain in Malays. In conclusion, the prevalence of type II lunate might vary in different population groups and further studies could be necessary to confirm this observation. Untersuchungen am Handgelenk haben zwei Typen des carpalen Os lunatum erkennen lassen. Der Typ II des Os lunatum weist an der medialen Seite eine Facette für die Gelenkverbindung mit dem proximalen Pol des Os hamatum auf. Eine solche Facette fehlt beim Typ I des Os lunatum. Die Ossa lunata vom Typ II besitzen eine unterschiedliche Kinematik, neigen zu klinisch relevanten degenerativen Veränderungen des Hamatum-Lunatum-Gelenks und sind eine ungewöhnliche Ursache für ulnarseitige Handgelenkschmerzen. Neunzig Röntgenaufnahmen der posterior-anterioren Ansichten des Handgelenks (52 rechte und 38 linke Handgelenke) wurden an Malaien aus Malaysia (mittleres Alter: 48 Jahre, Variationsbreite: 23 bis 67 Jahre) untersucht, um die Häufigkeiten der Lunatumtypen I und II zu ermitteln. Unsere Ergebnisse wurden mit denen in der Literatur vorliegenden Ergebnissen anderer Untersuchungen verglichen. Bei den Malaien wiesen nur 24 Handgelenke (26.7%) den Lunatumtyp II auf. Dem steht der Literatur zufolge eine Häufigkeit von 50% oder mehr bei Populationen der westlichen Welt gegenüber. Eine derartig geringe Häufigkeit des Lunatumtyps II ist bisher nicht berichtet worden und könnte eine genetische Vari