Treating child abuse-related posttraumatic stress and comorbid substance abuse in adolescents

Objective: Child abuse is a risk factor for developing Posttraumatic Stress Disorder (PTSD) and subsequent Substance Use Disorder (SUD). The purpose of this review is to summarize current knowledge about effective treatments for adolescent abuse-related PTSD, SUD, and the co-occurrence of these conditions. Method: The literature on empirical treatment studies for these conditions in adolescence was reviewed, summarized, and synthesized. Results: Randomized controlled studies of abuse-related PTSD and SUD in adolescents have supported the efficacy of cognitive behaviorally-based individual and family treatment components. Components overlap considerably in empirically supported treatments for each disorder. An integrated treatment approach is described for use in adolescents with abuse-related PTSD and SUD, with recommendations for optimizing services for this population and for future research. Conclusions: The available evidence on effective treatments suggests that integrated PTSD- and SUD-focused cognitive-behavioral and family treatment for adolescents with comorbid abuse-related PTSD and SUD may optimize outcomes for this population. Objectif: Etre abusé sexuellement constiue un facteur de risque pour l’apparition de troubles postraumatiques (PTSD) et de troubles ultérieurs liés à l’usage de stupéfiants (SUD). Cette revue a pour but de résumer ce qui est admis actuellement sur le traitement des adolescents abusés présentant PTSD et SUD et sur l’occurence conjointe de ces conditions. Méthode: On a procédé à une revue, à un résumé et à une synthèse de la littérature sur les études empiriques concernant le traitement des adolescents dans les conditions mentionnées. Résultats: Les études randomisées et contrôlées des cas de PTSD et SUD en relation avec des abus sexuels ont montré l’efficacité des traitements à composantes comportementales et cognitives pour les individus et les familles. Ces composantes se recouvrent considérablement dans les traitements à base empirique pour chaque désordre. Une approche de traitement intégré est décrite, à utiliser pour les adolescents présentant PTSD ou SUD en relation avec des abus sexuels. Des recommandations sont faites pour améliorer les services pour cette population et pour les recherches à venir. Conclusions: Les connaissances disponibles sur l’efficacité des traitements suggèrent que le traitement intégré comportemental et cognitif de la famille et des adolescents présentant PTSD et SUD conjointement avec des a