Discharge outcomes in seniors hospitalized for more than 30 days

ABSTRACT IN FRENCH: L'hospitalisation constitue un précurseur de la perte d'autonomie pour de nombreux aînés. Cette étude sur les hospitalisations de longue durée (plus de 30 jours) visait à déterminer les facteurs de risque qui incitent les personnes âgées à ne pas retourner à la maison, de déterminer les caractéristiques des patients ayant des facteurs de risque et qui ont choisi de retourner à la maison ainsi que de décrire les conséquences pouvant survenir dans l'année qui suit la sortie de l'hôpital. À l'aide des bases de données sur les soins de santé du Manitoba, les probabilités d'un décès à l'hôpital, d'un congé vers une maison de soins infirmiers et d'un transfert vers un autre hôpital ont été déterminées pour un ensemble de facteurs de risques chez les aînés ayant subi des hospitalisations de longue durée dans les hôpitaux de courte durée de Winnipeg. Des 17 984 personnes hospitalisées pour une longue période entre1993 et 2000, 45 p. 100 ont pu retourner chez elles, 20 p. 100 sont décédées et 30 p. 100 ont été transférées dans une maison de soins infirmiers ou un autre hôpital. Les aînés qui avaient reçu des soins à domicile avant leur hospitalisation avaient plus de chances d'obtenir un congé dans une maison de soins infirmiers ou de mourir à l'hôpital que de retourner chez elles. La probabilité d'être envoyé dans une maison de soins infirmiers augmentait dans le cas d'accidents cérébraux vasculaires et de troubles cognitifs. Les aînés atteints de tumeurs, de multiples comorbidités et qui sont restés plus de 120 jours étaient plus susceptibles de mourir à l'hôpital. Les patients de longue durée qui avaient des facteurs de risque et qui sont retournés chez eux avaient peu de comorbidités. Dans l'année qui a suivi la sortie de l'hôpital, 20 p. 100 des aînés sont décédés, 5 à 5 15 p. 100 d'entre eux ont été admis dans une maison de soins infirmiers ou un établissement de soins de longue durée et 26 à 35 p. 100 des personnes ont été de nouveau hospitalisées à partir de leur domicile. Enfin, 37 p. 100 des personnes n'ont subi aucune de ces conséquences. Nos conclusions mettent l'accent sur des moyens possibles de réduire les conséquences notées après un séjour à l'hôpital et d'améliorer les services de soutien pour les aînés. // ABSTRACT IN ENGLISH: Hospitalization is a sentinel event that leads to loss of independence for many seniors. This study of long-stay hospitalizations (more than 30 days) in seniors was undertaken to identify risk factors fo