Evidence-based diagnosis and treatment for uterine septum: a guideline

To provide evidence-based recommendations regarding the diagnosis and effectiveness of surgical treatment of a uterine septum. This guideline provides evidence-based recommendations regarding the diagnosis and effectiveness of surgical treatment of a uterine septum. This replaces the last version of the same name (Fertil Steril. 2016 Sep 1;106(3):530-40). Outcomes of interest included the impact of a septum on underlying fertility, live birth, clinical pregnancy, and obstetrical outcomes. The literature search identified relevant studies to inform the evidence for this guideline. The treatment of uterine septa and subsequent outcomes associated with infertility, recurrent pregnancy loss, and adverse obstetrical outcomes are summarized. Resection of a septum has been shown to improve outcomes in patients with recurrent pregnancy loss and to decrease the likelihood of malpresentation. In the setting of infertility, it is recommended to use a shared decision-making model after appropriate counseling to determine whether or not to proceed with septum resection. Diagnóstico y tratamiento basado en la evidencia para el septo uterino: una guía. Proveer recomendaciones basadas en evidencia con respecto al diagnóstico y efectividad del tratamiento quirúrgico de un septo uterino. Está guía provee recomendaciones basadas en evidencia con respecto al diagnóstico y efectividad del tratamiento quirúrgico de un septo uterino. Esta reemplaza la última versión del mismo nombre. (Fertil Steril. 2016 Sep 1;106(3):530-40). Los resultados de interés incluyeron el impacto del septo en la fertilidad subyacente, nacido vivo, embarazo clínico y resultados obstétricos. La búsqueda literaria identificó estudios relevantes para informar la evidencia de esta guía. El tratamiento del septo uterino y los resultados asociados con la infertilidad, la pérdida recurrente de embarazo y los resultados obstétricos adversos son conocidos. La resección del septo ha demostrado mejorar los resultados en pacientes con pérdida de embarazo recurrente y disminuir la probabilidad de malas situaciones clínicas. En el escenario de la infertilidad, se recomiendo utilizar un modelo de toma de decisión compartida después del asesoramiento apropiado para determinar si proceder o no con la resección del septo.