Pericardial Diseases in Pregnancy

Pericardial effusion is the most common manifestation of pericardial diseases during pregnancy. This effusion is benign, mild, or moderate, well tolerated, with spontaneous resolution after delivery; no specific treatment is required. Acute pericarditis is the second most common condition, usually requiring medical therapy during pregnancy. Cardiac tamponade and constrictive pericarditis are rare in pregnancy. Pre-pregnancy counselling is essential in women of childbearing age with recurrent pericarditis to plan pregnancy in a phase of disease quiescence and to review therapy. High-dose aspirin or nonselective nonsteroidal anti-inflammatory drugs, such as ibuprofen and indomethacin, can be used up to the 20th week of gestation. Low-dose prednisone (2.5-10 mg/d) can be administered throughout pregnancy. All of these medications, apart from high-dose aspirin, may be used during lactation. Colchicine is compatible with pregnancy and breastfeeding, and it can be continued throughout pregnancy to prevent recurrences. Appropriate follow-up with a multidisciplinary team with experience in the field is recommended throughout pregnancy to ensure good maternal and fetal outcomes. L’épanchement péricardique est la manifestation la plus courante des maladies du péricarde pendant la grossesse. Un épanchement bénin, léger ou modéré est bien toléré et disparaît spontanément après l’accouchement sans nécessiter de traitement particulier. La péricardite aiguë est la deuxième affection la plus courante et nécessite généralement un traitement médical pendant la grossesse. Par contre, la tamponnade cardiaque et la péricardite constrictive sont rares pendant cette période. Le counseling est essentiel chez les femmes en âge de procréer atteintes de péricardite récurrente de façon à planifier la grossesse pour qu'elle ait lieu pendant une phase de quiescence de la maladie et pour revoir le traitement. L’aspirine à forte dose ou les anti-inflammatoires non stéroïdiens non sélectifs, tels que l’ibuprofène et l’indométacine, peuvent être utilisés jusqu’à la 20e semaine de grossesse. La prednisone à faible dose (2,5 à 10 mg par jour) peut être administrée tout au long de la grossesse. Par ailleurs, tous ces médicaments, à l’exception de l’aspirine à forte dose, peuvent être administrés pendant l’allaitement. La colchicine convient également aux femmes qui sont enceintes ou qui allaitent et peut être poursuivie tout au long de la grossesse pour prévenir les récidives. Un suivi approp