Cardiac mass evaluation with cardiac computed tomography: A review

Cardiac masses are rare and include both benign and malignant neoplasms as well as pseudo-tumors. The goal of imaging in patients with suspected cardiac mass is to: (1) confirm presence of a mass; (2) determine the mass’ location in the heart; (3) characterize the mass to determine if it is benign or malignant; and (4) evaluate its relationship and effect on adjacent structures. Echocardiography is often the first to detect and assess cardiac structures as it is widely available, non-invasive, and can be done bedside. Echo can also determine if the myocardium or pericardium is involved. Cardiac Magnetic Resonance Imaging (MRI) is often the second modality of choice to evaluate a cardiac mass. Cardiac Computed Tomography (CCT) is an excellent alternative modality with high spatial and temporal resolution, which is widely available, fast, and can be performed in patients with cardiac hardware. We will discuss the role of computed tomography (CT) in the evaluation of various cardiac masses. Les masses cardiaques sont rares et comprennent des néoplasmes bénins et malins ainsi que des pseudo-tumeurs. L'objectif de l'imagerie chez les patients chez qui on suspecte une masse cardiaque est de : 1) confirmer la présence d'une masse; 2) déterminer la localisation de la masse dans le cœur; 3) caractériser la masse pour déterminer si elle est bénigne ou maligne; et 4) évaluer sa relation et son effet sur les structures adjacentes. L'échocardiographie est souvent la première à détecter et à évaluer les structures cardiaques, car elle est largement disponible, non invasive et peut être réalisée au chevet du patient. L'échographie peut également déterminer si le myocarde ou le péricarde est touché. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) cardiaque est souvent la deuxième modalité de choix pour évaluer une masse cardiaque. La tomodensitométrie cardiaque (TCC) est une excellente modalité alternative avec une résolution spatiale et temporelle élevée, qui est largement disponible, rapide, et peut être réalisée chez les patients avec du matériel cardiaque. Dans cet article, nous discuterons du rôle de la tomodensitométrie (TDM) dans l'évaluation de différentes masses cardiaques.