The effect of patient positioning (prone or supine) on the dose received by small bowel in pelvic radiotherapy in rectal cancer patients

The small bowel is a main dose-limiting organ in pelvic radiotherapy in the patients with rectal cancer. Conventionally, pelvic radiotherapy of patients with rectal cancer is performed in the prone position. Thirty-nine patients underwent CT planning scan in the treatment position (20 patients in prone position group and 19 patients in supine position group). After radiation treatment planning optimization, the volumes of the irradiated small intestines were investigated. The volume of irradiated small bowel was higher in the supine position (mean difference; 36,274 cm3). However, it was not statistically significant (P value=0.187) Supine position could be accepted for the patients undergoing preoperative rectal cancer chemo-radiation. L’intestin grêle est l’un des principaux organes limitant la dose administré en radiothérapie pelvienne chez les patients atteints d’un cancer du rectum. La radiothérapie pelvienne des patients atteints d’un cancer du rectum est habituellement pratiquée en position ventrale. Trente-neuf patients ont eu une scanographie de planification en position de traitement (20 patients du groupe couché sur le ventre et 19 du groupe couché sur le dos). Après l’optimisation de la planification du traitement par rayonnement, les volumes de l’intestin grêle irradiés ont été étudiés. Le volume de l’intestin irradié était plus grand en décubitus dorsal (différence moyenne ; 36 274cm3). Cependant, la différence n’était pas statistiquement significative (p=0,187). Cette position pourrait être acceptée pour les patients recevant une chimioradiothérapie préopératoire d’un cancer du rectum.