Spatial patterns and temporal tendency of mortality related to Chagas disease in an endemic area of northeastern Brazil

Objective To analyse spatial patterns and the temporal tendency of mortality related to Chagas disease, in order to identify priority control areas in the state of Sergipe, Northeast Brazil. Methods We conducted an ecological and time‐series study with spatial analysis techniques on deaths from Chagas disease in the state of Sergipe (1996–2016). We used data from the Mortality Information System (SIM). The temporal analysis was performed using a statistical technique capable of describing changes in the trend pattern for the period. Thematic maps were elaborated from point and polygonal analyses. Results There were 247 deaths related to Chagas disease, with a mean of 11.7 deaths/year, most of them male (64%), and aged 50–59 years (21%) and 60–69 years (26%). Two segments with increasing, non‐constant and significant trends were identified: 1996–2005 (APC = 21.6%; P = 0.01) and 2005–2016 (APC = 4.4%; P = 0.01), with APPC = 11.8% (P = 0.01). A positive and significant spatial autocorrelation with areas of higher risk of death was found in the southern region of the state. Conclusions The trend of mortality related to Chagas disease in the state of Sergipe was increasing during the period analysed, with a heterogeneous distribution of cases. A main risk area was identified in the southern region of the state. Objectif Analyser les profils spatiaux et la tendance temporelle de la mortalité liée à la maladie de Chagas, afin d'identifier les domaines de priorité de lutte dans l'Etat de Sergipe, dans le nord‐est du Brésil. Méthodes Nous avons mené une étude écologique et de séries chronologiques avec des techniques d'analyse spatiale sur les décès dus à la maladie de Chagas dans l'état de Sergipe (1996‐2016). Nous avons utilisé les données du système d'information sur la mortalité (SIM). L'analyse temporelle a été réalisée à l'aide d'une technique statistique capable de décrire les changements dans le profil de tendance pour la période. Des cartes thématiques ont été élaborées à partir d'analyses ponctuelles et polygonales. Résultats Il y a eu 247 décès liés à la maladie de Chagas, avec une moyenne de 11,7 décès/an, pour la plupart de sexe masculin (64%), et âgés de 50 à 59 ans (21%) et de 60 à 69 ans (26%). Deux segments avec des tendances à la hausse, non constantes et significatives ont été identifiés: 1996‐2005 (APC = 21,6%; p = 0,01) et 2005‐2016 (APC = 4,4%; p = 0,01), avec APPC = 11,8% (p = 0,01). Une autocorrélation spatiale positive et significative avec