Chronic conjunctivitis as a prognosis factor of dacryocystorhinostomy: a retrospective case-controlled study

To determine whether the history of chronic conjunctivitis increases the likelihood of epiphora after an external dacryocystorhinostomy (Ex-DCR) and to elucidate other factors that may affect the prognosis of this surgery. This is a retrospective case-controlled study. Patients who had epiphora after an Ex-DCR were compared with patients who did not present epiphora. Medical history of conjunctivitis, use of antiglaucomatous drops, rhinitis, and nasal pathology were evaluated. A total of 129 adult patients undergoing external DCR were evaluated, of which 73% had decreased tearing. Forty-five percent of the patients who continued with epiphora had a history of conjunctivitis, compared to the 20% of those who did not (p = 0.003). At the same time, the 20% of those who continued with epiphora had a history of rhinitis compared to the 8% of those who did not (p = 0.043). Patients with a history of chronic conjunctivitis are less likely to improve the epiphora after performing an Ex-DCR. We consider that it is important to evaluate this antecedent before surgery. Déterminer si les antécédents de conjonctivite chronique accroissent le risque d’épiphora après une dacryocystorhinostomie par voie externe (DCR-ex) et vérifier quels autres facteurs peuvent influer sur le pronostic d'une telle intervention. Dans le cadre de cette étude rétrospective avec cas témoins, des patients qui présentaient un épiphora après une DCR-ex ont été comparés à des patients sans épiphora. On a évalué les antécédents de conjonctivite, d'utilisation de collyres antiglaucomateux, de rhinite et d'atteinte nasale. Un total de 129 adultes devant subir une DCR-ex ont pris part à l’étude; 73 % de ces sujets ont bénéficié d'une diminution de leur larmoiement. Quarante-cinq pour cent des patients qui continuaient de manifester un épiphora avaient des antécédents de conjonctivite, tandis que 20 % d'entre eux étaient exempts de tels antécédents (p = 0,003). De même, 20 % de ceux qui continuaient de présenter un épiphora avaient des antécédents de rhinite, tandis que 8 % n'en avaient pas (p = 0,043). Les patients qui ont des antécédents de conjonctivite chronique sont moins susceptibles de bénéficier d'un soulagement de leur épiphora après une DCR-ex. À notre avis, il est important de tenir compte de cet antécédent avant l'intervention.