Management of transient ejaculation failure due to erectile difficulties encountered on the oocyte retrieval day

Transient ejaculation failure can be seen on the oocyte retrieval day which might cause the cancelation of oocyte retrieval procedure. The aim of this study was to evaluate the management of these patients and to assess the clinical outcome of intracytoplasmic sperm injection (ICSI) using spermatozoa obtained from them. The records of the oocyte pick-up (OPU) procedures between November 2014 and January 2017 were reviewed, the management and ICSI outcomes of 26 patients with transient ejaculation failure due to erectile difficulties on the oocyte retrieval day were evaluated. Intracavernosal injection (ICI), percutaneous sperm aspiration (PESA) and microdissection testicular sperm extraction (micro-TESE) were performed to 15, 6 and 5 patients, respectively. The sperm retrieval rate (SRR) and live birth rate (LBR) of ICI, PESA and micro-TESE were 26%, 63.6% and 100% and 40%, 16.7%, 38.4% respectively. Although a limited number of cases were evaluated in this study, micro-TESE appears to be the preferable approach when assessed both in terms of sperm retrieval method success and ICSI results. Se puede observar una incapacidad transitoria para eyacular el día de la recuperación de oocitos, que podría provocar la anulación del procedimiento. El objetivo de este estudio fue evaluar el tratamiento de estos pacientes y el resultado clínico de la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (IICE) con espermatozoides propios. Se revisaron las historias clínicas de procedimientos de aspiración de oocitos (OPU) entre noviembre de 2014 y enero de 2017, se evaluaron el tratamiento y los resultados de la IICE en 26 pacientes con incapacidad temporal para eyacular a causa de dificultades eréctiles el día de recuperación de oocitos. La inyección intracavernosa (ICI), la aspiración percutánea de espermatozoides del epidídimo (PESA) y la microcirugía para la extracción de espermatozoides testiculares (micro-TESE) se realizaron a 15, 6 y 5 pacientes, respectivamente. La tasa de recuperación de espermatozoides (SRR) y la tasa de recién nacidos vivos (LBR) de ICI, PESA y micro-TESE fueron del 26, del 63,6 y del 100%, por una parte, y del 40, del 16,7 y del 38,4%, respectivamente. Aunque se ha analizado un número limitado de casos en este estudio, parece que la micro-TESE es el enfoque preferible cuando se evalúa tanto el éxito del método de recuperación de espermatozoides como el de los resultados de la IICE.