Mediation of Childhood Adversity and Health by Relationship Quality in Diverse Couples

Individuals with economic disadvantage experience greater (a) adverse childhood experiences (ACE), (b) risk for low relationship quality and relationship dissolution, and (c) disparity in physical and mental health. Thus, a critical need exists to understand the connections between areas of disparity in family and relational health on physical and mental health for those most vulnerable to the deleterious effects. The researchers therefore tested a dyadic model for the mediation of ACE and health by relationship quality with data from 503 couples with economic disadvantage and a racial or ethnic minority background (76.9%). The data fit the proposed model and explained a majority of the variance in health, 82.3% of the variance in menʼs health and 56.5% in womenʼs health—both large effects. Moreover, the significant indirect pathway between ACE and health through relationship quality contributed 98.05% and 57.40% of the total effects for men and women, respectively. Overall, a significant relationship existed between ACE, relationship quality, and health for men and women at the actor‐level and the dyadic influence between members of a couple contributed to the overall model fit. Results add to support for the role of relationship quality as a dyadic social determinant of health disparities with implications for prevention and intervention. Las personas desfavorecidas económicamente sufren más (a) experiencias adversas en la infancia (EAI), (b) riesgo de una baja calidad de las relaciones y de disolución de las relaciones, y (c) disparidad en la salud física y mental. En consecuencia, existe una necesidad imperiosa de comprender las conexiones entre las áreas de disparidad en la salud familiar y relacional, y la salud física y mental para aquellos más vulnerables a los efectos perjudiciales. Por lo tanto, los investigadores evaluaron un modelo diádico para la mediación de las EAI y la salud según la calidad de la relación con datos de 503 parejas desfavorecidas económicamente y un origen de minoría étnica o racial (76.9%). Los datos se adaptaron al modelo propuesto y explicaron una mayoría de la varianza en la salud, un 82.3% de la varianza en la salud de los hombres y un 56.5% en la salud de las mujeres, ambos grandes efectos. Además, la vía indirecta significativa entre las EAI y la salud mediante la calidad de la relación aportó un 98.05% y un 57.40% de los efectos totales para los hombres y las mujeres respectivamente. En general, existió una relación