Long-term outcomes in a series of idiopathic retinal vasculitis, aneurysms, and neuroretinitis (IRVAN) syndrome

Idiopathic retinal vasculitis, aneurysms, and neuroretinitis (IRVAN) syndrome is a rare entity with a potentially poor visual prognosis. Our objective is to review the clinical presentation and long-term outcomes of patients with IRVAN syndrome. This is a retrospective case series. We reviewed the c...

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Veröffentlicht in:Canadian journal of ophthalmology 2018-10, Vol.53 (5), p.435-440
Hauptverfasser: Massicotte, Erika, Hassanaly, Salima, Bélair, Marie-Lyne, Oliver, Karin, Fortin, Eric
Format: Artikel
Sprache:eng
Online-Zugang:Volltext
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Beschreibung
Zusammenfassung:Idiopathic retinal vasculitis, aneurysms, and neuroretinitis (IRVAN) syndrome is a rare entity with a potentially poor visual prognosis. Our objective is to review the clinical presentation and long-term outcomes of patients with IRVAN syndrome. This is a retrospective case series. We reviewed the charts of all the patients diagnosed with IRVAN syndrome at our tertiary care centre from 2002 to 2015. We included the long-term clinical outcomes of 7 eyes (5 patients) diagnosed with IRVAN syndrome. After a mean follow-up of 84.9 months, best-corrected visual acuity was 20/40 or better in the majority of eyes (70%). Four (57.1%) patients had systemic conditions, namely, multiple sclerosis, ischemic stroke, and positive antiphospholipid titres. All eyes were treated with laser photocoagulation. Four (40%) eyes received adjunctive intravitreal bevacizumab injections. IRVAN is an important diagnosis for clinicians to recognize. When treated in a timely manner, long-term visual outcomes can be favourable. Le syndrome d’IRVAN (idiopathic retinal vasculitis, aneurysms, and neuroretinitis) est une entité rare pouvant être assortie d’un piètre pronostic visuel. Notre étude visait à examiner le tableau clinique et l’issue à long terme du syndrome d’IRVAN. Étude rétrospective d’une série de cas Nous avons passé en revue les dossiers de tous les patients ayant reçu un diagnostic de syndrome d’IRVAN à notre centre de soins tertiaires entre 2002 et 2015. L’étude a porté sur l’issue clinique à long terme de 7 yeux (5 patients) atteints du syndrome d’IRVAN. Après un suivi moyen de 84,9 mois, la meilleure acuité visuelle corrigée était de 20/40 ou mieux dans la majorité des yeux (70 %). Quatre (57,1 %) patients présentaient une atteinte systémique (sclérose en plaques, AVC ischémique et présence d’anticorps antiphospholipides). Tous les yeux ont subi une photocoagulation; dans 4 (40 %) yeux, des injections intravitréennes de bévacizumab ont été administrées comme traitement d’appoint. Il est important que les cliniciens sachent reconnaître le syndrome d’IRVAN, car un traitement précoce accroît les chances de résultats visuels favorables à long terme.
ISSN:0008-4182
1715-3360
DOI:10.1016/j.jcjo.2017.12.015