Immune Checkpoint Inhibitor-Associated Myocarditis: A New Challenge for Cardiologists

The ever-increasing use of immune checkpoint inhibitors in cancer is leading to a high incidence of autoimmune side effects. This report discusses an autoimmune fulminant myocarditis in an elderly patient with metastatic pulmonary adenocarcinoma in whom the most advanced invasive heart failure therapies were used successfully. She was treated with nivolumab. This case illustrates a severe cardiovascular complication of immunotherapy and highlights to cardiologists the importance of aggressive treatments in patients with metastatic cancers whose prognosis has improved dramatically. L’utilisation sans cesse croissante des inhibiteurs des points de contrôle immunitaire dans le cancer entraîne beaucoup d’effets secondaires de type auto-immun. Le présent rapport porte sur une myocardite fulminante auto-immune chez une patiente âgée présentant un adénocarcinome pulmonaire métastatique chez qui la plupart des traitements invasifs novateurs contre l’insuffisance cardiaque ont réussi. Elle a été traitée par nivolumab. Ce cas illustre une complication cardiovasculaire grave de l’immunothérapie et montre aux cardiologues l’importance des traitements énergiques chez les patients ayant des cancers métastatiques dont le pronostic s’est considérablement amélioré.