In vitro activities of five antifungal agents against 199 clinical and environmental isolates of Aspergillus flavus, an opportunistic fungal pathogen

Aspergillus flavus is the second leading cause of invasive and non-invasive aspergillosis, as well as the most common cause of fungal sinusitis, cutaneous infections, and endophthalmitis in tropical countries. Since resistance to antifungal agents has been observed in patients, susceptibility testing is helpful in defining the activity spectrum of antifungals and determining the appropriate drug for treatment. A collection of 199 clinical and environmental strains of Aspergillus flavus consisted of clinical (n=171) and environmental (n=28) were verified by DNA sequencing of the partial b-tubulin gene. MICs of amphotericin B, itraconazole, voriconazole, posaconazole, and MEC of caspofungin were determined in accordance with the Clinical and Laboratory Standards Institute M38-A2 document. Caspofungin, followed by posaconazole, exhibited the lowest minimum inhibitory concentrations (MIC). All isolates had caspofungin MEC90 (0.063μg/ml) lower than the epidemiologic cutoff values, and 3.5% of the isolates had amphotericin B MIC higher than the epidemiologic cutoff values. However, their clinical effectiveness in the treatment of A. flavus infection remains to be determined. Aspergillus flavus est la deuxième cause d’aspergillose invasive et non invasive, ainsi que la cause la plus fréquente de sinusite fongique, d’infections cutanées et d’endophtalmie dans les pays tropicaux. Étant donné que la résistance aux agents antifongiques a été observée chez des patients, un test de sensibilité est utile pour définir le spectre d’activité des antifongiques et déterminer le médicament approprié pour le traitement. Une collection de 199 souches cliniques et environnementales d’Aspergillus flavus composée d’isolats cliniques (n=171) et d’environnement (n=28) ont été vérifiées par séquençage partiel de l’ADN du gène de la b-tubuline. Les CMI de l’amphotéricine B, de l’itraconazole, du voriconazole, du posaconazole et les MEC de la caspofungine ont été déterminées en conformité avec les recommandations du CLSI : document M38-A2. La caspofungine, suivie par le posaconazole, ont montré les concentrations minimales inhibitrices les plus basses (MIC). Tous les isolats vis-à-vis de la caspofungine ont une MEC90 (0,063μg/mL) inférieure aux valeurs limites épidémiologiques et 3,5 % des isolats présentaient pour l’amphotéricine B des MIC plus élevées que les valeurs seuils épidémiologiques. Cependant, leur efficacité clinique dans le traitement de l’infection par A. flavus reste à d