The Prevalence and Clinical Features of Hypertension in Patients With Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome and Related Nursing Strategies

背景：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS）是常見的睡眠呼吸紊亂疾病。調查顯示OSAHS患者與高血壓相關。目的：調查OSAHS患者中高血壓的患病情況、臨床特點並探討其護理對策。方法：本研究納入3,607例患者，按呼吸暫停低通氣指數（apnea-hypopnea index, AHI）分為對照組354例、實驗組共3,253例，包括輕度組658例、中度組753例、重度組1,842 例。所有患者測量4個時點（日間、睡前、夜間、醒後）血壓值。比較四組高血壓患病率及各個時點血壓值，並計算夜晝平均血壓之比（R_(N/D)）和醒後睡前平均血壓之比（R_(M/E)）。結果：對照組與實驗組（輕度、中度、重度OSAHS）高血壓患病率分別為22.32%，實驗組（輕度、中度、重度OSAHS）各為34.65%、39.04%、55.37%。AHI與高血壓患病顯著相關。4個時點平均血壓隨著AHI升高而升高。R_(N/D) 和R_(M/E)逐漸上升。日間血壓與AHI及最低血氧飽和度顯著相關。AHI ＞ 61－65 後，日間MBP不再隨AHI的增加而升高。結論／實務應用：OSAHS是高血壓的獨立危險因素。OSAHS患者夜間及醒後血壓顯著升高，即失去了正常的血壓晝夜節律。護理人員應針對OSAHS患者高血壓的特點採取必要的護理對策，防止心腦血管意外發生。