Vergleichende Studie zur klinischen Effizienz der Antibiotikaprophylaxe in der aseptischen Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie

Methode. In einer vergleichenden Analyse zur Effizienz von 4 Antibiotikagaben zur Infektionsprophylaxe nach aseptischen Operationen ohne Fremdkörperimplantation wurden 140 Patienten in 4 Gruppen eingeteilt. Amoxicillin-Ac.-Clavulanic i. v. wurde in Gruppe 1 präoperativ in einer 1-maligen Dosis, in Gruppe 2 5 Tage lang verabreicht. Cefazolin wurde in Gruppe 3 als 1-malige Tagesdosis, in Gruppe 4 5 Tage lang als Tagesdosis gegeben. Ergebnisse. Die Ergebnisse waren in allen 4 Gruppen identisch. Diskussion. Die Therapie mit der "single dose" ist preiswerter, bequemer zu applizieren, und mit einem minimalen Risiko der Antibiotikaresistenzbildung verbunden. Die Behandlung mit Cefazolin ist preiswerter als die mit Amoxicillin-Ac.-Clavulanic. Zur Infektionsprophylaxe empfehlen wir präoperativ bei Erwachsenen die 1-malige Dosis von 2 g Cefazolin i. v. Methods. This study evaluates the clinical efficiency of four regimens of antibiotic prophylaxis against wound infection in aseptic oral and maxillofacial surgery that does not involve implantation of foreign material and included 140 adult patients randomly distributed into four groups. Patients from two groups received prophylactic amoxicillin/clavulanate in a single-dose regimen or a 5-day regimen, respectively. Subjects from the other two groups received cefazolin in a single-dose regimen or a 5-day regimen, respectively. Results. Clinical prophylactic efficiency proved to be equal for the four types of antibiotic regimens. Discussion. Single-dose regimens are more economical, easier to administer, and carry a lower risk of inducing bacterial resistance. Amoxicillin/clavulanate is more expensive than cefazolin. For aseptic maxillofacial surgery that does not involve implantation of foreign material, we recommend preoperative single-dose antibiotic prophylaxis with cefazolin 2 g i.v. (in adult patients).[PUBLICATION ABSTRACT]