Genitourinary tuberculosis in children - a diagnostic challenge

Pediatricians frequently encounter hematuria in children. One of the tardy complication of pulmonary tuberculosis, which is most characteristic and common in teenagers and middle aged, is represented by genitourinary tuberculosis. Renal tuberculosis is rare during childhood. The authors present a series of cases where the presenting symptom was gross or microscopic persistent hematuria. The diagnosis of urogenital tuberculosis was established from early-morning urine culture in all cases. In a patient with symptoms of recurrent urinary tract infection or hematuria associated with sterile pyuria the suspicion of GUTB must be considered. A delayed diagnosis of renal tuberculosis led to kidney damage and sequels of GUTB, including renal failure. Our cases report emphasizes that in case of persistent hematuria GUTB may be considered as a differential diagnosis Pediatrii se confruntă frecvent în practică cu hematuria. Tuberculoza genito-urinară (GUTB) este una dintre complicaţiile tardive ale tuberculozei pulmonare, mai frecventă fiind în rândul tinerilor şi a adulţilor. Tuberculoză renală este rară în copilărie. Autorii prezentă o serie de cazuri în care simptomul principal a fost hematuria macro sau microscopică persistentă. În toate cazurile diagnosticul de tuberculoză urogenitală a fost stabilit prin cultura realizată din prima urină de dimineaţă. Suspiciunea de GUTB trebuie avută în vedere, de fiecare dată când pacientul se prezintă cu infecţii urinare recidivante sau hematurie asociată cu piurie sterilă. Diagnosticul precoce al tuberculozei renale poate preveni sechelele tardive, inclusiv insuficienţa renală. Prezentarea de faţă subliniază faptul că GUTB trebuie considerată ca şi diagnostic diferenţial al hematuriei persistente la copii