Ambulant erworbene und nosokomiale Pneumonie

Zusammenfassung Die ambulant erworbene Pneumonie („community acquired pneumonia“, CAP) und die nosokomiale Pneumonie („hospital acquired pneumonia“, HAP) sind häufige Infektionserkrankungen, die mit einer hohen Morbidität und Mortalität verbunden sind. Die häufigsten Erreger der CAP sind Pneumokokken, gefolgt von Influenza A und Mycoplasma pneumoniae . Die Mortalität der Patienten mit einer CAP nimmt mit dem Schweregrad zu. Sie ist im ambulanten Bereich am geringsten (1–2 %) und steigt bei hospitalisierten Patienten auf 10–20 % an; auf der Überwachungsstation beträgt sie bis zu 50 %. Bei der nosokomialen Pneumonie werden am häufigsten Staphylococcus aureus gefolgt von Pseudomas aeruginosa und Escherichia coli sowie bei unkomplizierten Fällen auch Pneumokokken nachgewiesen. Bei einem nicht unerheblichen Teil der Patienten werden auch multiresistente Keime gefunden. Beide Pneumonien (CAP und HAP) werden in Abhängigkeit des Schweregrads und von dem zu erwartenden Keimspektrum antimikrobiell behandelt.