Diagnostik und Behandlung von Weichgewebesarkomen

Die Behandlung von Weichgewebesarkomen bedarf einer hohen interdisziplinären Spezialisierung. Gründe sind ihre Seltenheit und die vielen histologischen Subtypen, die sich biologisch unterschiedlich verhalten und an theoretisch jedem anatomischen Ort auftreten können. Studien zeigen eine signifikante Prognoseverbesserung durch prätherapeutische Vorstellung in einer spezialisierten, interdisziplinären Tumorkonferenz und durch Operationen in spezialisierten chirurgischen Zentren. Entscheidungen zur Operationsplanung und perioperativen Strahlentherapie sowie die Einschätzung des Stellenwerts der Chemotherapie werden in Abhängigkeit vom histologischen Subtyp und der Tumorlokalisation getroffen. Auch für die Palliativbehandlung variieren die Behandlungsempfehlungen in Abhängigkeit vom jeweiligen Subtyp. Im vorliegenden Beitrag geben wir eine Übersicht über die diagnostischen Abläufe und Therapiekonzepte bei Weichgewebesarkomen mit Ausnahme der gastrointestinalen Stromatumoren (GIST).